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什么是盆底功能障碍？
盆底功能障碍是一个概括性术语，旨在涵盖盆腔疼痛，无论其来源如何。 疼痛可能起源于阴道、膀胱、直肠、盆底肌肉或这四者的组合。
有许多不同的因素会导致盆底过度活跃，包括：
- 可能导致骨盆底肌肉作为补偿收紧的损伤。
- 创伤，例如跌落到尾骨上，导致骨盆底肌肉保护性收紧。
- 炎症或感染，如慢性尿路感染。
- 盆腔手术会导致疤痕组织刺激盆腔结构。
- 压力，可以储存在骨盆底肌肉中。
- 膀胱或肠道功能障碍，导致盆底肌肉更加努力工作。
诊断盆底功能障碍
经历盆腔疼痛的女性，包括下腹部、直肠、阴道和尿道疼痛、尿频或尿急、无法性交或性交疼痛，或排便困难，可能有盆底过度活跃。 诊断这种情况的最佳方法是安排与我们的一位提供者进行咨询预约，他们将进行身体检查以确定疼痛的原因。
盆底功能障碍治疗方案
治疗过度活跃的盆底肌肉的主要目标是让肌肉放松，然后加强它们。 这可以通过包括以下在内的多种技术来实现。
生物反馈
这是一种非常常见的治疗方法，在物理治疗师的帮助下完成。 生物反馈可以以多种不同的方式用于重新训练骨盆底肌肉。 一种技术可能包括在您尝试收紧或放松骨盆底肌肉时使用特殊传感器和视频来监测它们。 然后，物理治疗师可能会提供反馈并与您一起改善肌肉协调性。 在许多情况下，物理治疗也可以与生物反馈治疗同时进行。
药物
旨在减少盆腔痉挛、降低神经敏感性和消除便秘的药物都有助于减轻盆腔疼痛。
解痉
口服地西泮（安定）多年来一直用于减轻骨盆疼痛。 Valium 作为一种肌肉松弛剂，因此，当每天两次以小剂量给药时，一些女性会实现骨盆底松弛。 安定也可以栓剂的形式递送。 当每天最多插入阴道四次时，许多患有严重骨盆肌肉痉挛的女性会得到缓解。
神经性止痛药
当解痉药不成功时，神经系统可能是疼痛的根源。 在这种情况下，旨在降低神经敏感性的药物可能非常有帮助。 口服形式的加巴喷丁或外用乳膏可以减轻神经疼痛。
大便软化剂
大便软化剂旨在保持排便柔软和规律，对于治疗盆底功能障碍很重要。 其中一些药物是非处方药，包括 MiraLAX® 和 Colace®。
抗抑郁药
在较高剂量下，阿米替林 (Elavil) 和去甲替林 (Pamelor) 等药物是有效的抗抑郁药。 然而，在非常低的剂量下，这些药物已被证明可有效治疗男性和女性的神经疼痛。
呼吸技巧和放松
可以在家中进行的某些呼吸技巧对于治愈骨盆和阴道疼痛非常有帮助。 许多骨盆疼痛的人呼吸较浅，因此学习通过横膈膜呼吸可以减轻骨盆底肌肉的压力，改善血液循环，减少身体紧张。 瑜伽、冥想和温水浴等放松技巧也会有所帮助。
盆腔魔杖疗法
使用阴道扩张器/棒也是一种治疗选择。 这种治疗可以改善由于盆底或压痛区域的紧张而引起的盆底疼痛。 魔杖旨在为正在经历压痛的区域提供按摩以减轻骨盆疼痛。
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